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《imtoken挖矿最新》【育儿科普】胎盘早剥有哪些症状?遇到时该怎么办?

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遭遇胎盘早剥,一定不能大意

叮铃铃……一阵急促的电话声,打破了夜晚的宁静。“一位怀孕25周的孕妇,流了很多血,麻烦过来看一下。”挂完急诊科电话,河北省儿童医院妇产科值班医护人员马上准备分娩用物,飞奔至急诊。

这位孕妇在孕12周时,发生车祸,当时无腹痛及阴道出血,车祸后第2天出现腹痛伴阴道出血,量多于月经量,在当地医院治疗9天后,治愈出院。于8天前劳累后出现阵发性腹痛,约半小时后出现阴道出血,量较多同月经量,在当地医院住院治疗5天后,病情好转。入院前一日20:00无诱因再次突然出现阴道出血,量多约100ml,21:00再次出血约200ml,于23:50出现规律宫缩,由120送至我院急诊。

医生经过检查以后,初步诊断为:胎盘早剥。由于情况紧急,在同孕妇及家属充分沟通后,很快进行了剖宫产术,所幸就医及时,加上医生的精准判断及快速处理,现母婴良好。

什么是胎盘早剥:胎盘介于胎儿和母体之间,是维持胎儿生长发育的重要器官。正常妊娠时,胎盘应该附着在子宫体的前壁、后壁或者侧壁。从妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,疾病发展迅猛,若不及时处理可危及母儿生命。

胎盘早剥的症状

1.阴道流血:往往有较多的陈旧不凝固的血液。

2.腹痛:孕妇会感觉到明显的腹痛。

3.子宫收缩:子宫持续性收缩,变硬的感觉。

4.腰背疼痛:后壁胎盘的隐形剥离,多表现为腰背部的疼痛,酸胀的感觉。

5.子宫压痛:按压下腹部时有明显疼痛。

6.血性羊水:胎膜破裂时,可能流出淡血性的羊水,颜色鲜红。

为什么会出现胎盘早剥:

1.孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。

2.外伤,尤其是腹部钝性创伤会导致子宫突然拉伸或收缩而诱发胎盘早剥。一般发生于外伤后24小时内。

3.未足月胎膜早破、双胎分娩时,第一个胎儿娩出过快、羊水过多时,人工破膜后羊水流出速度过快、宫腔压力骤减,子宫突然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

4.其他因素如:高龄多产、有胎盘早剥史、吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术助孕、有血栓形成倾向等。

胎盘早剥该怎样预防

1.预防妊娠高血压综合症:注意监测血压,尤其是高血压患者。由于高血压会导致全身小动脉痉挛,进而发生胎盘微小动脉的痉挛病变。如果血压得不到控制,继续恶化,在临床上比较容易出现胎盘早剥。因此,妊娠期高血压孕妇,在孕期一定要注意监测血压,多休息,保持安静,避免嘈杂,如果血压波动比较大、不平稳,建议住院治疗,进行血压控制。

2.妊娠晚期突然腹痛要当心:在怀孕过程中,尤其是怀孕晚期,如果出现了突发性的腹痛和阴道出血,务必立刻去医院进行检查和治疗。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

3.孕期注意安全:对于孕妇来说,整个孕期走路都要当心,尤其是上下台阶的时候,切莫去拥挤场合,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

4.定时产检:通过产检,可以更早地发现一些异常情况。倘若发生胎盘早剥,可通过B超及时发现,尽快采取相应对策。

5.保持良好的生活习惯:妊娠晚期或分娩期,鼓励孕妇适量活动,最好左侧卧位,避免长时间仰卧。

专家提醒:河北省儿童医院妇产科童重新主任提醒广大孕妈及家属,出现胎盘早剥,一般的治疗原则是尽快终止妊娠。孕期出现异常情况要第一时间就医、跟医生充分沟通,别太焦虑但也别大意,要密切关注自己的身体状况,当出现阴道流血、持续腹痛或腹胀(imToken钱包app)、血性羊水,胎动减少等异常状况时,要及时就医。

来源:河北省儿童医院官方微博


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